Stikkskade
Høy risikoFare: Stikkskade og blodsmitte
Tiltak: Utstyr med sikkerhetsmekanisme, kanyleboks rett ved behandlingsstedet og aldri hette tilbake på kanylen. Tilby vaksine mot hepatitt B og ha rutine for oppfølging etter stikkskade.
HMS for helsetjenester
I helsetjenester er stikkskader og smitte, vold og trusler fra pasienter, statiske arbeidsstillinger og høyt arbeidspress de viktigste risikoene. Her er sjekklisten, risikoene og lovkravene Verner fyller ut for dere.
Sjekkliste for vernerunde i helsetjenester
Disse punktene kommer i tillegg til de generelle punktene om rømningsveier, brannvern og førstehjelp. I Verner krysser du av OK, avvik eller ikke aktuelt, og avvik blir fulgt opp.
- Kanylebokser står nær der skarpe instrumenter brukes og byttes før de er fulle
- Utstyr med stikkbeskyttelse brukes der det finnes
- Rutinen ved stikkskade er kjent og henger synlig
- Hansker, håndsprit og vask finnes ved hver behandlingsplass
- Behandlingsbenker og stoler er høyderegulerbare
- Røntgenapparatet er meldt til DSA og har gjennomført kvalitetskontroll
- Behandlingsrom og resepsjon har alarm eller annen måte å tilkalle hjelp
- Smittefarlig avfall oppbevares i merkede beholdere og leveres godkjent mottak
- Desinfeksjonsmidler har datablad og brukes med avtrekk der det trengs
Vanlige risikoer og tiltak
Risikovurderingen bruker sannsynlighet og konsekvens fra 1 til 5. Tiltakene prioriterer å endre arbeidsmåten, ikke bare opplæring.
Smitte
Middels risikoFare: Luftveis- og kontaktsmitte
Tiltak: Basale smittevernrutiner og håndhygiene, egne rom eller tider for pasienter med luftveissymptomer, og vaksinasjonstilbud.
Vold og trusler
Middels risikoFare: Vold og trusler
Tiltak: Møbler plassert så behandler har fri vei til døren, alarmknapp og ingen alenevakt på kveld og helg. Rutine for å avvise truende pasienter, og oppfølging etter hendelser.
Statiske arbeidsstillinger
Høy risikoFare: Plager i nakke, rygg og skuldre
Tiltak: Høyderegulerbare benker og stoler, lupebriller eller mikroskop som gir god arbeidsstilling, og variasjon og pauser i timeboken.
Røntgenstråling
Lav risikoFare: Unødig stråledose til ansatte
Tiltak: Melding til DSA, kvalitetskontroll av apparatur, skjerming og prosedyrer slik at ingen står i strålefeltet.
Arbeidspress
Høy risikoFare: Stress og utbrenthet
Tiltak: Timebok med buffertid og tid til journalføring i arbeidstiden.
Lovkrav som gjelder
- Biologiske faktorer og stikkskader. Arbeidsgiver skal vurdere smitterisiko og bruke utstyr med beskyttelsesmekanisme der det finnes. Kanylebokser skal stå nær stedet der utstyret brukes, og hetten skal ikke settes tilbake på kanylen. Vaksinasjon skal tilbys og betales av arbeidsgiver. Forskrift om utførelse av arbeid §§ 6-1, 6-5, 6-10 og 6-12
- Melding om røntgenapparat. Virksomheter som bruker røntgenapparater skal gi melding til Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet før apparatet tas i bruk. Strålevernforskriften § 13
- Styringssystem i helsetjenesten. Virksomheter som yter helse- og omsorgstjenester skal ha et styringssystem som sikrer forsvarlige tjenester og kvalitetsforbedring. Forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten
- Bedriftshelsetjeneste. Lege- og tannlegetjenester (86.2) og de fleste andre helsetjenester (86.91–86.99) skal være tilknyttet godkjent bedriftshelsetjeneste. Forskrift om organisering, ledelse og medvirkning § 13-1
- Systematisk HMS-arbeid. Virksomheten skal ha internkontroll: mål, ansvar, rutiner og dokumentasjon tilpasset virksomhetens art og størrelse. Arbeidsmiljøloven § 3-1 og internkontrollforskriften § 5
- Kartlegging og risikovurdering. Farer og problemer skal kartlegges, risikoen vurderes, og det skal lages planer og tiltak. Internkontrollforskriften § 5 andre ledd nr. 6
- Rutiner for avvik. Det skal finnes rutiner for å avdekke, rette opp og forebygge overtredelser. Internkontrollforskriften § 5 andre ledd nr. 7
- Årlig gjennomgang. Internkontrollen skal overvåkes og gjennomgås systematisk for å sikre at den virker. Internkontrollforskriften § 5 andre ledd nr. 8
- Opplæring i HMS for daglig leder. Arbeidsgiver skal gjennomgå opplæring i HMS-arbeid. Arbeidsmiljøloven § 3-5
- Rutiner for intern varsling (fra 5 ansatte). Virksomheter med minst fem arbeidstakere skal ha skriftlige rutiner for intern varsling. Arbeidsmiljøloven § 2 A-3
- Verneombud. Virksomheter med minst 10 arbeidstakere skal ha verneombud. Med færre kan partene avtale en annen ordning. Arbeidsmiljøloven § 6-1
- Arbeidsmiljøutvalg (fra 30 ansatte). Virksomheter med minst 50 arbeidstakere skal ha arbeidsmiljøutvalg. Med 30–50 kan en av partene kreve det. Arbeidsmiljøloven § 7-1
- Oversikt over arbeidstid. Det skal finnes oversikt over hvor mye den enkelte har arbeidet. Arbeidsmiljøloven § 10-7
Oversikten er et hjelpemiddel, ikke juridisk rådgivning. Sjekk alltid regelverket og Arbeidstilsynets veiledning.
Systemer mange i bransjen bruker
I Verner holder du oversikt over hvem som har tilgang til hvilke systemer, og stenger tilgangene når noen slutter.
CGM AllmennInfodoc PlenarioSystem XOpus DentalHelsenorgeKjernejournal og e-resept